Prostorska ureditev z ločitvijo čistih in nečistih postopkov in poti
Ločevanje prostorov (fizična ločitev) in območij, kjer potekajo čisti postopki od tistih, kjer prihaja do onesnaženja delovnih površin in materiala.
Časovno ločevanje opravil in poti za čisti in nečisti material:
- prevozna/prenosna sredstva za transport čistega materiala so ločena od sredstev za prenos/prevoz nečistega materiala,
- poti za čisti material so časovno ločene od poti po katerih prihaja onesnažen material (organizacija dela, urnik in zaporedje transporta),
- časovno ločevanje izvajanja postopkov pri katerih prihaja do onesnaženja materiala in oseb (te postopke opravimo nazadnje).
Aseptično območje (območje sterilnega materiala), kjer z ustreznimi postopki čiščenja in razkuževanja zmanjšamo možnost razmnoževanja in prenosa oportunističnih mikroorganizmov na najmanjše možno število, patogene mikroorganizme odstranimo. Gibanje je omejeno, postopki časovno opredeljeni glede na vrsto posega, faze delovnega procesa.
Čisto območje (območje nesterilnega materiala in zdravil, skladiščenje čistega perila, prostor za osebje, čisti hodnik), v katerem je manjša verjetnost onesnaženja okolja z bolnikovimi izločki in manjša verjetnost aerogenega prenosa okužbe. Z določenimi metodami in postopki vzdržujemo minimalno število mikroorganizmov v okolju. Delovni proces poteka od čistih do nečistih faz. Delovne faze so načrtovane vnaprej in časovno opredeljene (izključevanje istočasnega izvajanja posameznih posegov). Prostor v katerem se izvaja tako čiste kot nečiste postopke je potrebno fizično ločiti. Kadar to ni mogoče, ločimo postopke s časovnim zamikom z vmesnim čiščenjem in dezinfekcijo.
Zaščiteno območje (prostor v katerem se izvajajo diagnostični ali terapevtski postopki – ambulanta, prevezovalnica, operacijski prostor), v katerem je večja verjetnost onesnaženja okolja z bolnikovimi izločki in aerogenega prenosa. Z umivanjem rok in razkuževanjem površin se vzdržuje minimalno število mikroorganizmov. Pacienti se mešajo, zato je potrebno po vsakem nečistem posegu razkuževanje rok in površin, zamenjava pregrinjal in prezračevanje prostora.
Nečisto območje (prostor za odlaganje uporabljenih inštrumentov, perila, prostor za dekontaminacijo uporabljenih pripomočkov, splakovalnica, fekalni izliv in sanitarni prostor), kjer je velika verjetnost onesnaženja okolja in materiala z bolnikovimi izločki.
Ločevanje osebja: če ni mogoče zagotoviti posebnega osebja, ista oseba izvaja čiste in nečiste postopke časovno ločeno, najprej čisto, zatem nečisto ob ustrezni higieni rok in zaščiti delovne obleke ter uporabi druge potrebne varovalne opreme.
Veljajo vsi standardi higiene in razkuževanja rok, ter standardi čiščenja in razkuževanja prostorov in opreme navedeni v strokovnih podlagah za preprečevanje okužb povezanih z zdravstvom.